炭疽防控知识手册

对可密闭房屋及室内橱柜、用具消毒，可用福尔马林熏蒸。在室温18℃条件下，对每25～30m3空间，用10％浓甲醛液（内含37％甲醛气体）约4000mL，用电煮锅蒸4小时。蒸前先将门窗关闭，通风孔隙用高粘胶纸封严，工作人员戴专用防毒面具操作。密封8～12小时后，打开门窗换气，然后使用。

熏蒸消毒效果测定，可用浸有炭疽弱毒菌芽孢的纸片，放在含组氨酸的琼脂平皿上，待熏后取出置37℃培养24小时，如无细菌生长即认为消毒有效。

也可选择其它消毒液进行喷洒消毒，如4％戊二醛（pH8.0～8.5）2小时浸洗、5％甲醛（约15％福尔马林）2小时、3％ H2O22小时或过氧乙酸2小时。其中，H2O2和过氧乙酸不宜用于有血液存在的环境消毒；过氧乙酸不宜用于金属器械消毒。

86.疫点内生活污水如何处理？

（1）高压灭菌：中心温度121±1℃，处理30分钟。适用于少量水。

（2）按水容量加入甲醛溶液，使其含甲醛液量达到5％，处理10小时；或用3％过氧乙酸处理4小时；或用氯胺或液态氯加入污水，于pH4.0时加入有效氯量为4mg/L，30分钟可杀灭芽孢，一般加氯后作用2小时流放一次。

87.疫区内生活污水如何处理？

按水容量加入甲醛溶液，使其含甲醛液量达到5％，处理10小时；或用3％过氧乙酸处理4小时；或用氯胺或液态氯加入污水，于pH4.0时加入有效氯量为4mg/L，30分钟可杀灭芽孢，一般加氯后作用2小时流放一次。

88.疫点疫区的免疫范围是多少？

呈零星散发时，对疫点患病动物作无血扑杀处理，同群动物和其它易感动物立即进行强制免疫接种。疫区、受威胁区所有易感动物进行紧急免疫接种。

呈暴发流行时，对疫点患病动物和同群动物全部进行无血扑杀处理，其它易感动物紧急免疫接种。疫区、受威胁区所有易感动物进行紧急免疫接种。

六、基层工作人员注意事项

89.如何做好个人防护？

参与炭疽疫情处置的有关人员，应穿戴防护服等防护装备，做好自身防护。密切接触者应留验8日，必要时早期应用青霉素、四环素等，对疑似病人可采取同一措施。人感染炭疽有3种类型：皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽。这3种类型能够继发败血症及脑膜炎，一旦发生应及早送医院治疗。病人的分泌物、排泄物及污染的用具、物品及被子衣服均要严格消毒，与病人或病死畜接触者要进行医学观察，皮肤有损伤者同时用青霉素预防，局部用2%碘酊消毒。炭疽病疫苗能防止传染，但接种炭疽病疫苗不推荐也不允许用于公众疾病防治。

90.防护装备有哪些？

防护服、口罩、手套、鞋套和护目镜等。

91.废弃物如何处理？

可高压灭菌、焚烧、熏蒸、浸泡于甲醛或戊二醛中。

（1）高压灭菌：中心温度121±1℃，处理30分钟。

（2）甲醛或戊二醛浸泡：适当浓度充份浸透，至少处理12小时。

（3）熏蒸方法如下：

药剂：37% 甲醛溶液。

剂量：原液以水稀释2～3倍，1～3立方米的空间用15～50 mL。

熏蒸方法：药剂置于有定时器的电子壶中加热沸腾。

熏蒸时间：至少要4小时，最好12小时以上至隔夜。

熏蒸时室温：不可低于18℃。

熏蒸时相对湿度：需大于90%。

92.如何防止污染扩散？

及时对疫情进行确诊，第一时间开展疫情处置是防止病原污染扩散的关键。确诊为炭疽后，相关部门按照划定的疫点、疫区、受威胁区进行管控，限制疫点内人、易感动物、车辆进出和动物产品及可能受污染的物品运出。停止疫区内动物及其产品的交易、移动等。全面开展消毒工作，及时进行易感动物的紧急免疫。

93.炭疽疫情采样主要方式是什么？

除必要时并在具备操作病毒细菌条件的实验室内，不得用解剖的方式获取标本。所需的血液与组织标本，均应以穿刺方式取得。

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